⚖️ Ser médico en Chile también implica navegar un laberinto tributario. ¿Estás preparado?

La vocación médica está hecha de ciencia, compromiso y humanidad.
Pero cuando se trata de tributos, muchos médicos en Chile se enfrentan a un territorio desconocido… y a veces costoso.

👉 El problema no es solo técnico, es estructural: el sistema tributario no ha sido pensado para profesionales altamente especializados que, además de salvar vidas, deben administrar ingresos, gastos, sociedades y obligaciones legales.

Como abogado con experiencia en tributación médica, he visto este patrón repetirse una y otra vez:
brillantes profesionales de la salud que cometen errores tributarios básicos por falta de asesoría o exceso de confianza.

Y no se trata solo de evitar sanciones.
Se trata de construir un modelo financiero eficiente, legalmente sólido y adaptado a la realidad actual del sector salud.


💡 Los 6 errores tributarios más comunes que cometen los médicos en Chile

  1. No elegir el régimen tributario adecuado
    Muchos profesionales no saben si tributar como independientes, dependientes o a través de una sociedad médica. Esta decisión afecta directamente la carga tributaria, el acceso a beneficios y la protección patrimonial. Elegir mal puede costar millones al año.
  2. Ignorar las cotizaciones previsionales
    Desde 2018, los profesionales independientes están obligados a cotizar para salud y pensión. Sin embargo, este es uno de los puntos más descuidados. ¿El resultado? Multas, pérdida de cobertura médica y conflictos con el SII.
  3. Deducir gastos sin respaldo ni límites claros
    La deducción del 30% como gasto presunto tiene tope. Y aún quienes tributan a través de sociedades muchas veces no justifican bien sus gastos. Esto puede traducirse en gastos rechazados, fiscalizaciones y ajustes dolorosos.
  4. Manejar mal las retenciones
    Tanto si emites boletas de honorarios como si operas a través de una sociedad médica, debes asegurar que las retenciones (ya sea de segunda categoría o del 10,75%) estén bien declaradas y pagadas. Cualquier omisión genera contingencias inmediatas con el SII.
  5. No comprender cuándo se aplica IVA en servicios médicos
    Muchos creen que “todo servicio médico está exento”, y no es así. Hay situaciones donde se genera IVA, especialmente en prestaciones estéticas o no vinculadas a diagnósticos clínicos. No saberlo puede resultar en multas millonarias.
  6. Constituir mal una sociedad médica (o no hacerlo)
    No basta con “crear una SpA y ya”. El diseño societario debe ser correcto, considerando la carga tributaria, la relación entre socios, los contratos, las obligaciones laborales y la protección del patrimonio. Una mala constitución es una bomba de tiempo legal.

🔄 Desafíos actuales y cómo enfrentarlos con estrategia

  • La normativa cambia constantemente. Lo que era válido hace dos años hoy puede ser sancionable.
  • La digitalización fiscal exige adaptación. El uso de software contable, emisión electrónica y trazabilidad tributaria son hoy parte del día a día.
  • Emitir solo boletas ya no es suficiente. Constituir una sociedad médica puede abrir oportunidades de eficiencia, ahorro y planificación a largo plazo.

👨‍⚖️ El rol del abogado tributario en el ecosistema de salud

Como abogado, mi enfoque no es solo “cumplir con la ley”.
Es ayudarte a:

✅ Elegir el régimen que más te conviene según tu realidad profesional
✅ Formalizar correctamente tu sociedad médica
✅ Optimizar tu carga tributaria dentro del marco legal
✅ Evitar fiscalizaciones por errores simples
✅ Asegurar respaldo documental para cada deducción
✅ Y sobre todo… que puedas enfocarte en tu vocación, no en tus tributos.


💬 ¿Eres médico o trabajas con profesionales de la salud?

¿Qué otros desafíos tributarios has visto en la práctica médica?
¿Cuáles te parecen más urgentes de abordar?

Te invito a dejar tu comentario.
Este no es solo un tema financiero, es un tema de sostenibilidad profesional.


La medicina salva vidas. El derecho, bien aplicado, protege carreras.
Y en el punto de cruce, está la planificación tributaria inteligente.

Claudio Alarcón Arriagada
Abogado · Contador Auditor · Ingeniero en Información y Control de Gestión
Magíster en Gestión y Planificación Tributaria
Gerente General – Consultora Legal
🌐 www.consultora.legal